什么是溶血性貧血？

  溶血性貧血是由于各種原因使紅細胞壽命縮短，破壞加速，骨髓造血增強但不能代償紅細胞的損耗時所發(fā)生的一類貧血。按發(fā)病的緩急可分為急性溶血性貧血和慢性溶血性貧血。按紅細胞破壞的場所可分為血管內溶血和血管外溶血。按病因和發(fā)病機制可分為紅細胞內異常引起的溶血性貧血和紅細胞外異常引起的溶血性貧血。

  溶血性貧血有哪些I晦床表現(xiàn)？

  溶血性貧血主要表現(xiàn)為貧血、黃疸、肝脾腫大、間斷性危象發(fā)作和膽結石等。

  (1)急性溶血性貧血：一般為血管內溶血。起病急，全身不適，急劇進展的面色蒼白、黃疸，可有突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心嘔吐、頭痛、腹肌痛、腰背酸痛及醬油色尿等。嚴重者可出現(xiàn)休克、少尿、無尿和急性腎功能衰竭、心功能衰竭、彌漫性血管內凝血(DIC)等。

  (2)慢性溶血性貧血：一般為血管外溶血。起病緩慢，癥狀和體征常不明顯?；颊叨嘧杂啄臧l(fā)病，輕癥患者可無明顯臨床表現(xiàn)。典型表現(xiàn)為長期存在的貧血、輕度黃疸、肝脾腫大3大特征。慢性溶血性貧血過程中可因感染、過度疲勞而引起“再障危象”和“溶血危象”。

  (3)危象：包括溶血危象、再障危象、巨細胞性貧血危象。

  什么是溶血危象？

  溶血危象是在慢性溶血過程中，由于感染、寒冷、勞累等因素導致紅細胞破壞加速而發(fā)生急性溶血的癥狀。發(fā)作與急性溶血類似，表現(xiàn)為貧血、黃疸加重，可伴有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、乏力、頭痛、腰背四肢酸痛、肝脾區(qū)痛等，重者可致急性腎衰、心功能不全或休克和彌漫性血管內凝血(DIC)。

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